| Z I M | Januar 2008 |
Kurz-Info: IR-DRG (3M/USA) |
Wolfram Fischer
Zentrum für Informatik und wirtschaftliche Medizin
CH-9116 Wolfertswil SG
(Schweiz)
http://www.fischer-zim.ch/
Kapitel
F.4 aus:
Die DRG-Familie
Stand: 2007
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F.4 |
IR-DRG – International Refined Diagnosis Related Groups |
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Komplett überarbeitete zweite Version |
In der nochmals komplett überarbeiteten zweiten IRDRG-Version von 2004 wurden zusätzlich ambulante IRDRGs definiert. Diese sind nun aber nicht mehr systematisch nach Schweregraden unterteilt und korrespondieren nur teilweise mit den stationären Basis-IR-DRGs.1 |
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2 Prozedurenbezogene Patientenkategorien gab es bisher bereits in den Systemen HRG und LDF. – Vgl. auch Fischer [«DRGs» und DRGs, 2007]. |
Prozedurenbasierte Bestimmung der chirurgischen Subkategorien |
Bei chirurgischen Behandlungen wird die Hauptkategorie nun durch die Hauptprozedur bestimmt (also nicht mehr – wie bisher üblich – durch die Hauptdiagnose). Der Begriff «DRG», d. h. «diagnosebezogene Gruppen» stimmt nun eigentlich nicht mehr.2 Im Weiteren wurde die noch aus den Anfängen stammende Struktur der Hauptkategorien gestrafft. Anstelle von bisher 27 Hauptkategorien gibt es noch 23. |
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In der Version von 2006 sind 1175 IRDRGs definiert, davon 789 für stationäre (in 263 Basis-IRDRGs) und 372 für ambulante Behandlungen. Zur Differenzierung der nicht gruppierbaren Fälle stehen 14 IRDRGs bereit. |
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Tafel 1: |
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Quelle: Fischer [Paarweise PCS-Vergleiche, 2005]: 13. |
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Literaturverzeichnis |
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| Berlinguet M, Vertrees J, Freedman R, Andrea R, Tinker A. Case-Mix Analysis Across Patient Populations and Boundaries. A Refined Classification System Designed Specifically for International Use. 2007: 8 S. Internet: http:// multimedia.mmm.com / mws / mediawebserver.dyn ? 6666660Zjcf6lVs6EVs66SHOBCOrrrrQ-. | 7 | ||||
| Fischer W. Paarweise Vergleiche von Patientenklassifikationssystemen. Basis-DRGs, Fraktionierungskoeffizient und Belegungsdiagramme zur Beurteilung der relativen klinischen Homogenität von DRG-Systemen. Wolfertswil (ZIM) 2005: 51 S. Internet: http:// www.fischer-zim.ch / studien / PCS-Vergleiche-0511-Info.htm. | 8 | ||||
| Fischer W. Warum viele «Diagnosis Related Groups» (DRGs) keine diagnosebezogenen Gruppen sind. Unterschiedliche finanzielle Anreize bei der Vergütung von Krankenhausleistungen inklusiv oder exklusiv der ärztlichen Leistungen. In: Streiflicht Z I M 2007(15)3. Internet: http:// www.fischer-zim.ch / streiflicht / Warum-viele-DRGs-keine-DRGs-sind-0712.htm. | 9 | ||||
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