Vorschlag für eine
Leistungsstatistik gemäss KVG

[ Kurzbeschreibung ]

Detailliertes Inhaltsverzeichnis

ZUSAMMENFASSUNG FÜR DEN EILIGEN LESER

EINLEITUNG

RAHMENBEDINGUNGEN

• Gesetzliche Grundlagen
  • Bundesgesetz über die Krankenversicherung (KVG)
  • Verordnung über die Inkraftsetzung und Einführung des KVG
  • Verordnung über die Krankenversicherung (KVV)
  • Bundesstatistikgesetz (BStatG) und Verordnungen
    • Auskunftspflicht
    • Anwendung des ICD-10 und ICD-9-CM, Band 3
• Datenschutzbestimmungen und -anforderungen
• Überblick über die gesetzlichen Datenerhebungen und Datenauswertungen
• Weitere verbindliche Richtlinien
  • Gesetzliche Kostenstellenrechnung
  • Diagnose- und Operationscode
  • Gesamtrevision Spitalleistungskatalog (SLK)
• Schlussfolgerungen aus den Rahmenbedingungen
  • Definition der Leistung
  • Kostenhomogenität der Leistungen
  • Qualität der Leistungen
  • Statistik pro Krankenhaus und Betriebsvergleiche

DEFINITION DER LEISTUNGSSTATISTIK

THEORETISCHE ASPEKTE

• Leistungen des Krankenhauses
• Behandlungsfallgruppen (Patientenkategorien) in Krankenhäusern
  • Patienten- und Behandlungsmerkmale
  • Behandlungseinheit: Wie soll der Fall definiert werden?
  • Case-Mix und Case-Mix-Index
• Behandlung und Betreuung in sozialmedizinischen Institutionen
• Ambulante Krankenhausleistungen
• Gemeinwirtschaftliche Leistungen
  • Gliederung
  • Möglichkeiten der Messung
  • Notfall-Bereitschaftsdienst
  • Intensivpflegestationen
  • Rettungsdienst und Patiententransporte
  • Forschung und Lehre
• Kennzahlen
  • Gruppierung der Kennzahlen im Krankenhausbereich
    • Überblick
    • Strukturkennzahlen der Leistungen
    • Effizienz
    • Produktivität
  • Typen von Kennzahlen
    • Häufigkeiten
    • Mittelwerte und Streuungsmasse
    • Verhältniszahlen
    • Indices
• Grundsätzliches zur Auswertung
  • Auswahl der ausgewerteten Kriterien
  • Aggregationsmöglichkeiten
  • Fälle, Pflegetage und Aufenthaltszeit
• Gliederungsmöglichkeiten der Auswertung
  • Vorschlag des Gesetzes
  • Altersgruppen
  • Region
  • Kategorien von Leistungserbringern
  • Kategorien von Betrieben
  • Kategorien von medizinischen Disziplinen
  • Kategorien von Behandlungsfällen
  • Kostenstellen und Leistungsarten

EMPFEHLUNG

• Ziel und Zweck der Leistungsstatistik
  • Deklaration der Leistungen
  • Schaffung eines internen Führungsinstrumentes
  • Grundlage für Betriebsvergleiche
  • Bedarfsanalyse
  • Vereinbarung von Tarifen
  • Erfüllung der gesetzlichen Verpflichtung
• Einheitliche Methode der Erhebung und Aufbereitung von Leistungsdaten
• Bestandteile der Leistungsstatistik
  • Überblick
  • Behandlungsfälle
    • Leistungen nach Alter und Geschlecht
    • Leistungen nach Herkunft der Patienten
    • Leistungen nach Versicherungsarten
    • Kennzahlen der Behandlungsfälle nach Behandlungsfallgruppen
  • Einzelleistungen für ambulante Patienten und für andere Leistungserbringer
  • Notfall-Bereitschaftsdienste
  • Intensivpflegestation
  • Weitere Bereitschaftsdienste
  • Bereitstellung von Behandlungskapazitäten
  • Lehre
  • Forschung
• Ergänzungen und Ausgestaltungsvorschläge zur Statistik der stationären Betriebe
• Einführungstermine
• Einschränkungen und Grenzen
  • Nutzung der Daten
  • Grenzen der Vergleichbarkeit
    • Patienten- und Behandlungsmerkmale zur Abbildung des Behandlungsbedarfes
    • Spezifität von Diagnosen
    • Schweregrad von Krankheiten
    • Qualität von Diagnose- und Operationscodes
    • Pflegedaten
    • Behandlungen medizinischer Patienten
    • Behandlungseinheit / administrativer Spitalfall
    • Qualität der Leistungserbringung
    • Wirtschaftlichkeit pro Krankenhausleistung
    • Zweckmässigkeit
    • Datenschutz
  • Zeitliche Restriktionen
    • Einführungszeit
    • Neue Nomenklaturen
    • Anpassungsrhythmus
• Die Leistungsstatistik

ANHANG

• Beispiel einer Gliederung der Leistungsstatistik "Behandlungsfälle" nach Diagnosen
• Häufigste Hauptdiagnosen und Operationen nach Fachgruppen (provisorische Beispiele)
• Nomenklaturen
• Gesetze und Verordnungen
• Modell einer maximalen Leistungsstatistik
• Literaturhinweise
• Abkürzungen
• Stichwortverzeichnis

[ Kurzbeschreibung ]

©  Z I M 
Fundstelle = http://fischer-zim.ch/studien/Leistungs-Statistik-KVG-9610-Inhalt.htm
( Letztmals generiert: 11.06.2020 )